Ising i tennene (iling): Årsaker, behandling og hva du kan gjøre selv

Ising i tennene kan være skikkelig ubehagelig – spesielt når du drikker noe kaldt, varmt, syrlig eller søtt. Heldigvis er overfølsomme tenner som regel mer irriterende enn farlig, og det finnes gode tiltak både hjemme og hos tannlege.

Hos Orbdent Oslo møter vi ofte pasienter som beskriver “stikk”, “jag” eller kortvarig smerte i én eller flere tenner. For å få riktig hjelp er det viktig å finne årsaken – for ising kan komme av alt fra slitasje og blottede tannhalser til hull, sprekk eller utette fyllinger.

Hva er ising i tennene?

Ising (også kalt iling) betyr at tennene reagerer kraftig på stimuli – typisk temperatur (varmt/kaldt), luft, søtt eller surt. Hos noen varer ubehaget bare et sekund, mens andre opplever hyppige eller langvarige plager som går utover matlyst og livskvalitet.

Som oftest skyldes ising at tannens naturlige “isolasjon” er svekket, slik at den følsomme delen av tannen påvirkes lettere.

Hvorfor gjør det vondt? Slik henger tannens oppbygning sammen

Tennene består av et hardt, beskyttende ytterlag (emalje). Under emaljen ligger dentin (tannbein), og innerst ligger pulpa – der nerven og blodforsyningen finnes.

Dentinet er ikke helt tett: det inneholder mikroskopiske kanaler. Når emaljen blir tynn eller skadet, eller når tannhalsen blir blottlagt, kan ytre påvirkning “forplante seg” gjennom disse kanalene og trigge nerveirritasjon. Det oppleves som ising.

Blottede tannhalser

Når tannkjøttet trekker seg tilbake, kan tannhalsen (overgangen mellom krone og rot) bli mer eksponert. Der er beskyttelsen ofte svakere enn på selve tannkronen, og mange får ising ved kald luft, kald drikke eller tannpuss.

Vanlige utløsere for ising i tennene

• Kald mat og drikke
• Varm mat og drikke
• Søt eller sur mat/drikke
• Kald luft (for eksempel ute om vinteren)
• Tannpuss
• Tanntråd eller tannpirkere

Når bør du oppsøke tannlege?

Hvis isingen bare kommer av og til og går raskt over, trenger du ofte ikke akutt behandling. Da kan gode hjemmevaner og riktige produkter gi stor effekt.

Du bør derimot undersøkes dersom isingen er kraftig, kommer ofte, varer lenge, eller hvis du kjenner at det gjelder én bestemt tann. Da vil vi hos Orbdent Oslo vurdere om årsaken kan være:

• Hull i tannen
• En fylling som ikke er tett
• Sprekk eller brudd i tannen
• Slitasjeskader eller syreskader
• Tannkjøtt som har trukket seg tilbake

En grundig undersøkelse (ofte med røntgen ved behov) gjør at vi kan skille mellom “vanlig” sensitivitet og tilstander som faktisk bør behandles.

Hva kan være årsaken til ising i tennene?

1) Tynn eller skadet emalje

Emaljen kan bli tynnere over tid, eller svekkes av syrepåvirkning (for eksempel hyppig inntak av sure drikker/mat). Noen har også naturlig tynnere emalje enn andre. Resultatet kan bli økt følsomhet.

2) Tilbaketrukket tannkjøtt

Når tannkjøttet trekker seg tilbake, eksponeres dentinet lettere. Dette kan skje gradvis med alder, ved pusseskader, ved betennelse i tannkjøttet eller andre belastninger.

3) Hull i tennene (karies)

Hull kan gi ising – ofte særlig ved søtsaker. Karies oppstår når bakterier i plakk omdanner sukker til syre, som gradvis bryter ned emaljen og dentinet.

4) Utett eller slitt fylling

Hvis en fylling ikke slutter helt tett, kan tannen bli mer følsom og reagere med ising. Dette kan også skje når fyllinger blir slitt over tid.

5) Ising etter tannbleking

Det er ganske vanlig med forbigående ising under og etter tannbleking. Hos de fleste går det over, men ved sterk eller langvarig følsomhet bør du få en vurdering.

6) Ising etter tannbehandling

En ny fylling, krone, grundig rens eller fjerning av tannstein kan gi midlertidig følsomhet. Dersom det ikke roer seg, kan det være lurt å sjekke at alt er som det skal.

7) Sprekk, brudd eller irritasjon i tannroten

Kraftig ising i én tann – spesielt ved kald luft, tygging eller temperatur – kan i noen tilfeller henge sammen med en sprekk/brudd eller irritasjon dypt i tannen. Dette bør vurderes hos tannlege.

Behandling: Hva kan Orbdent Oslo gjøre?

Riktig behandling avhenger av hva som faktisk forårsaker isingen. Målet er enten å:

• behandle en bakenforliggende skade/sykdom (for eksempel hull eller utett fylling), eller
• beskytte og “tette” den følsomme tannoverflaten slik at tannen blir mindre reaktiv

Eksempler på tiltak vi kan vurdere etter undersøkelse:

Fluorbehandling

Fluor kan bidra til å styrke emaljen og redusere følsomhet. For noen fungerer dette veldig godt, spesielt når isingen skyldes slitasje eller tidlige syreskader.

Kompositt / forsegling av utsatte områder

Ved slitasjeskader eller blottlagte områder kan det være aktuelt å dekke til og beskytte dentinet. Har du hull, behandles dette med fjerning av skadet vev og en tannfarget fylling.

Behandling ved tannkjøtttilbaketrekning

Hvis isingen skyldes blottede tannhalser, ser vi på hva som ligger bak (for eksempel pusseteknikk eller tannkjøtthelse). I enkelte tilfeller kan det være aktuelt med videre tiltak hos tannlege/tannpleier.

Rotbehandling eller annen nødvendig behandling (ved spesifikke funn)

Hvis isingen skyldes dyp irritasjon eller skade, vurderes tiltak basert på funn og symptomer. Målet er alltid å finne den mest skånsomme og trygge løsningen først.

Forebygging hjemme: Slik kan du redusere ising

Puss skånsomt – og riktig

Puss to ganger daglig med myk tannbørste og rolige bevegelser. Hard børste og “skrubbe-teknikk” kan over tid bidra til slitasje og tannkjøtttilbaketrekning.

Bruk fluor

Fluor styrker emaljen. Velg fluortannkrem, og vurder fluorholdig munnskyll hvis det passer for deg.

Vær bevisst på surt og søtt

Hvis du merker at isingen trigges av sure drikker eller hyppig småspising, kan det hjelpe å redusere hyppigheten. Syre kan gjøre emaljen mer sårbar, særlig i kombinasjon med hard pussing.

Prøv tannkrem mot ising

Det finnes egne tannkremer utviklet for sensitive tenner. De må vanligvis brukes daglig over tid for best effekt. Unngå tannkremer med mye slipemidler hvis du allerede har slitasje.

Hva koster behandling av ising i tennene?

Pris avhenger av årsaken. Noen trenger kun enkle forebyggende tiltak, mens andre trenger behandling av hull, justering/utskifting av fylling eller annen tannbehandling.

Hos Orbdent Oslo får du en tydelig vurdering og et overslag etter undersøkelse, slik at du vet hva som anbefales og hvorfor.

Usikker på årsaken? En komplett undersøkelse er den tryggeste måten å finne ut hva isingen kommer av – og hva som vil hjelpe for akkurat deg.